لماذا يموت المطعّمون بلقاحي سينوفارم وسينوفاك؟

لا يزال بعض الأشخاص الذين يتم تطعيمهم بلقاحي سينوفاك أو سينوفارم، يموتون من تداعيات كوفيد_19، على الرغم من أن هذه الحالات ممكنة مع أي لقاح.

في إندونيسيا، التي حذّر الصليب الأحمر هذا الأسبوع من أنها “على حافة الكارثة”، توفي ما لا يقل عن 88 طبيبًا بسبب كوفيد بين فبراير و 26 يونيو/ حزيران. وقد تم تطعيم ما لا يقل عن 20 طبيبًا بالكامل بسينوفاك، وفقًا للدكتور أديب الخميدي، رئيس فريق التخفيف من المخاطر في الجمعية الطبية الإندونيسية؛ فيما لم يتم تطعيم 35 آخرين، ولا تزال 33 حالة وفاة قيد التحقيق.

وأُصيب ما يقدّر بـ 1600 طبيب في إندونيسيا بكوفيد في مايو ويونيو وحدهما، على الرغم من أنه من غير الواضح عدد هؤلاء الذين تم تطعيمهم.

قال أديب إنّ معظم العاملين في المجال الطبي ماتوا لأنهم كانوا في ظرف فريد من نوعه: كانوا غارقين في المرضى، ممّا يعني أنهم اضطروا إلى العمل لساعات طويلة مع القليل من الراحة.

وأضاف: “بناءً على بيانات التحقيق لدينا، فإنّ وفاة العاملين في المجال الطبي لا علاقة لها بلقاح سينوفاك. الشيء الأكثر أهمية هو أخذ لقاح كوفيد_19، واتباع البروتوكولات الصحية”.

وقال الدكتور هيرماوان سابوترا، عالم الأوبئة وعضو جمعية خبراء الصحة العامة الإندونيسية، إنّ سلالات أكثر ضراوة لـ كوفيد_19 ربما قلّلت من فعالية اللقاحات.

بالمقابل، فإنّ المستشفيات في منغوليا مكتظة. وفي أرخبيل سيشيل، يتم الإبلاغ عن أكثر من 100 حالة إصابة جديدة بـ Covid-19 كل يوم. وفي تشيلي، تم رفع الإغلاق على مستوى البلاد هذا الأسبوع، لكن الدولة لا تزال تبلغ عن آلاف الحالات اليومية.
ما يربط هذه البلدان هو أنها قامت بتلقيح أكثر من 50٪ من سكانها بشكل كامل إلى حد كبير، بلقاحات فيروس كورونا الصينية الصنع؛ وهذا ما يثير تساؤلات حول فعالية اللقاحات.

وإذا لم تنجح اللقاحات الصينية، فهذه مشكلة كبيرة_  وليس فقط من منظور صحي. فقد راهنت بكين على سمعتها في تزويد الدول الأخرى باللقاحات.

وحول التساؤلات عن فعالية لقاحي سينوفارم وسينوفاك الصينيين، يقول الخبراء إنه في حين أن هذه اللقاحات الصينية قد لا تكون فعالة مثل غيرها، إلا أنها ليست فاشلة. إذ لا يوجد لقاح يوفّر حماية بنسبة 100٪ ضد كوفيد، لذلك من المتوقع حدوث حالات اختراق. كما يلفتون إلى أنّ المقياس الحاسم لقياس النجاح هو منع الوفيات والاستشفاء، وليس الهدف صفر كوفيد.

في المقابل، وجد تقرير للصحة العامة في إنجلترا في يونيو/ حزيران أنه من بين 117 شخصًا ماتوا في غضون 28 يومًا من الاختبار إيجابيًا لمتغيّر دلتا في المملكة المتحدة، تلقى 50 شخصًا جرعتين. لكن مثل هذه الوفيات نادرة – إجمالاً، كان هناك 92،029 حالة إصابة بدلتا، 58٪ منها كانت غير محصنة. فيما تستخدم المملكة المتحدة مودرنا و فايزر، وأسترازينيكا.

وفي مقال في صحيفة الغارديان، قال الإحصائيان ديفيد سبيجلهلتر وأنتوني ماسترز إنّ بعض الوفيات كانت متوقعة من اللقاحات الجيدة لكن ليس من تلك الممتازة.

وحذّر علماء الفيروسات من احتمال وجود مشاكل أساسية في هذه الحالات الخطيرة. وقالوا إنّ بعض الأشخاص الذين تم تلقيحهم، واحتاجوا لدخول المستشفى قد يكونون منقسمي المناعة، مما يعني أن أجسامهم غير قادرة على إنتاج استجابة مناعية قوية.

هل فشلت اللقاحات الصينية؟

يبدو أنّ لقاحا فايزر ومودرنا أكثر فعالية من سينوفارم وسينوفاك لناحية الحد من انتقال العدوى، ولكن ما إذا كان اللقاحان الصينيان المعتمدان من منظمة الصحة العالمية قد فشلا أم لا، يعتمد على مقاييس النجاح.

وقال العلماء إنّ فعالية اللقاحات الصينية قد لا تكون عالية بما يكفي لوقف انتشار الفيروس في المجتمع، مما يجعل مناعة القطيع بعيدة المنال، وهذا ينطوي على مخاطر ظهور متغيّرات مقاومة للقاحات.

هذا، ويتوقع العلماء أن تتأخر نهاية الوباء، أو قد نضطر إلى العمل مع هذه الأمراض الشبيهة بالإنفلونزا لفترة أطول من الوقت؛ وأكدوا أنّ اللقاحات الصينية جيدة، لكنها ليست جيدة بما يكفي. “نريد أن يساعد اللقاح في وضع حد للوباء، وإذا كان الأمر كذلك، فإنّ فايزر ومودرنا يقومان بعمل أفضل بكثير. ”

وقالوا إنّ مصنعي لقاح سينوفارم وسينوفاك يتحملون مسؤولية التحسين، والتي يمكن أن تكون مجرد مسألة زيادة الجرعة أو إضافة جرعة ثالثة.

هناك أيضًا علامات على أن الصين قد لا تعتمد كليًا على اللقاحات المحلية في المستقبل. قالت شركة Shanghai Fosun Pharmaceutical الصينية إنّها ستعمل مع بيونتك لإنتاج ما يصل إلى مليار لقاح سنويًا. قد يتم طرح شركتي فايزر ومودرنا في المزيد من البلدان العام المقبل بعد زيادة القدرة التصنيعية، لكن في الوقت الحالي، ليس هناك ما يكفي.

وقال سكوت روزنشتاين، مدير برنامج الصحة العالمية في مجموعة أوراسيا، إنه على الرغم من ذلك، فإنّ الحصول على لقاح صيني لا يزال أفضل من لا شيء. “خاصة في الأماكن التي يكون فيها هذا هو الخيار الوحيد، لا يزال القرار الأفضل هو اتخاذه”. كما أبدى روزنشتاين قلقه من أن انتقاد اللقاحات الصينية قد يشجع الناس على الانتظار حتى تتوفر لقاحات أكثر فاعلية.مستدركاً، “هذا في حد ذاته يخلق تحديات أمام بدء التشغيل، وهذا يعني أنك تقوم بتلقيح الناس بشكل أبطأ”.

ما هو دور السياسة هنا؟

نظرًا لأنها تصدّر اللقاحات في جميع أنحاء العالم، روّجت بكين لطلقات سينوفارم وسينوفاك على أنها “لقاحات صينية”، مما يجعل المنتجات تتماشى مع حكومة الصين بطريقة لم نشهدها في الولايات المتحدة أو المملكة المتحدة.

وبعد أن تحققت منظمة الصحة العالمية من صحة سينوفاك وأصدرت بيانات أكثر فعالية عن سينوفارم في يونيو، نشرت وسائل الإعلام الحكومية شينخوا افتتاحية بعنوان: “أحدث دليل يؤكد فوائد اللقاحات الصينية للعالم”.

عندما تنجح اللقاحات، فإن ذلك ينعكس جيدًا على الحزب الشيوعي الصيني، على الرغم من أن سنوفاك شركة مملوكة للقطاع الخاص، وسينوفارم مملوكة من الدولة. ولكن نظرًا لأن اللقاحين  غالبًا ما يتم تنسبهماإلى “اللقاحات الصينية”، فعندما تكون هناك أسئلة حول الفعالية، فإنّ ذلك يؤثر عليها جميعًا.

أحوال

ترجمة عن وكالات